Berapa lama vaksin yang dibunuh di China akan terus melindungi?

Lebih dari tujuh miliar dosis vaksin Corona telah diberikan di seluruh dunia. Sebagian besar ini disebabkan oleh dua vaksin China. Mereka menyelamatkan banyak nyawa – tetapi sekarang mereka menjadi masalah.

Sekitar setengah dari dosis vaksin yang diberikan di seluruh dunia terhadap COVID-19 Sekarang menyumbang dua vaksin Cina. Ini berasal dari sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan Oktober di jurnal Nature berbahasa Inggris.

Dengan demikian, vaksin Coronavac, yang diproduksi oleh Sinovac yang berbasis di Beijing, adalah vaksin Covid-19 yang paling banyak digunakan di seluruh dunia. Di balik ini adalah persiapan mRNA dari Biontech/Pfizer. Segera setelah itu, vaksin China kedua, Sinopharm, yang juga sedang dikembangkan oleh perusahaan dengan nama yang sama di Beijing, akan menyusul. Kedua vaksin didasarkan pada virus yang tidak aktif – sehingga mereka juga disebut vaksin mati.

Vaksin China menyebar ke seluruh dunia

Lebih dari dua miliar dosis dari dua vaksin saja telah diperkenalkan Cina dikelola. Hampir satu miliar kaleng dikirim ke 110 negara lain di seluruh dunia. Banyak negara miskin di Asia dan Amerika Latin dan Selatan khususnya telah mendapat manfaat dari dosis vaksin, beberapa di antaranya telah disumbangkan oleh China.

Namun kritik segera dilontarkan bahwa Republik Rakyat ingin memperbaiki citranya dan hanya mengejar satu strategi. Ada juga keraguan tentang kemanjuran vaksin Sinovac dan Sinopharm.

Vaksin Cina kurang efektif dibandingkan

Data studi menunjukkan bahwa Coronavac 51 persen dan Sinopharm 79 persen mencegah gejala COVID-19. Hasil ini sebanding dengan 63 persen kemanjuran vaksin vektor Astrazeneca yang dilaporkan pada saat persetujuan WHO.

vaksin mRNA dari Biontech / Pfizer dan modern Ini menunjukkan perlindungan yang jauh lebih tinggi terhadap Covid-19 dengan kemanjuran 90%. Namun, vaksin China juga telah menerima persetujuan darurat dari Organisasi Kesehatan Dunia.

Apakah miliaran orang kehilangan kekebalan sekarang?

Para ahli di seluruh dunia telah berulang kali mempertanyakan perlindungan vaksin di depan umum. Bahkan dari China, suara-suara kritis meningkat pada musim semi 2021. Kepala Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit China, Gao Fu, yang mengatakan bahwa vaksin China “tidak memiliki tingkat perlindungan yang sangat tinggi.” Kemudian dia mendayung lagi.

Temuan ilmiah baru memperkuat keraguan ini. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa setelah dua dosis vaksin apa pun, kekebalan menurun dengan cepat dan perlindungan bagi orang tua terbatas.

Memang korelasi pertama bisa dilihat: di awal tahun 2021 terjadi peningkatan baru jumlah kasus corona di banyak negara yang terutama menggunakan vaksin China – misalnya di Seychelles dan Indonesia.

Menurut sebuah laporan yang diterbitkan dalam jurnal Nature, beberapa ahli bahkan mempertanyakan apakah penggunaan vaksin China harus dilanjutkan ketika ada pilihan lain.

mRNA dan vaksin vektor lebih bertarget daripada vaksin buntu

Banyak dari mereka melihat poin penting dalam berbagai jenis vaksin dan cara kerjanya: Kedua sediaan Cina adalah vaksin yang didasarkan pada virus yang tidak aktif – juga dikenal sebagai vaksin mati. Namun, virus SARS-CoV-2 yang terbunuh yang digunakan dalam vaksin memicu respons imun terhadap beberapa protein virus.

Sebaliknya, mRNA dan vaksin vektor secara khusus menargetkan protein rangka dari Virus corona Ini penetrasi sel manusia. Jorge Calel, seorang dokter dan ahli imunologi di Fakultas Kedokteran Universitas São Paulo (Brasil) menjelaskan dalam “Alam”.

Oleh karena itu dapat diasumsikan bahwa perlindungan terhadap Covid-19 oleh vaksin buntu umumnya lebih lemah. Studi dari Thailand dan Brasil juga telah mengkonfirmasi bahwa vaksin yang tidak aktif di China menghasilkan tingkat antibodi pemblokiran virus yang lebih rendah daripada vaksin yang dibuat menggunakan teknologi lain. Ini merupakan indikasi perlindungan yang diberikan oleh vaksinasi. Selain itu, penelitian mengatakan bahwa antibodi di Coronavac dan Sinopharm akan menurun dengan cepat seiring waktu.

Lebih sedikit antibodi berarti lebih sedikit perlindungan?

Namun, penurunan antibodi tidak selalu berarti penurunan perlindungan kekebalan, kata Ben Cowling, ahli epidemiologi di University of Hong Kong, seperti dilansir Nature. Dia mengatakan vaksin memicu respons imun yang kompleks, termasuk sel B dan sel T yang mungkin lebih tahan lama daripada antibodi penetralisir.

Sebuah studi dari Hong Kong yang belum ditinjau oleh para ahli menunjukkan bahwa satu bulan setelah vaksinasi kedua, Coronavac menyebabkan reaksi antibodi yang jauh lebih rendah daripada vaksin mRNA dari Biontech/Pfizer, tetapi ini Respon sel T Itu sebanding.

Vaksin terhadap COVID-19: Efek perlindungan dari semua vaksin berkurang seiring waktu. (Sumber: NurPhoto / imago)

Tren serupa juga terlihat pada vaksin corona lainnya seperti dari Biontech/Pfizer, Moderna atau Astrazeneca. Seiring waktu, antibodi dan perlindungan terhadap infeksi corona semakin berkurang. Namun, perlindungan terhadap penyakit serius dan kematian tetap lebih stabil.

Namun, karena vaksin China mulai dengan basis antibodi penetralisir yang rendah, perlindungan yang mereka tawarkan bisa berkurang lebih cepat daripada vaksin yang memiliki keuntungan lebih besar dalam kemanjuran, menurut para peneliti Hong Kong.

Selain itu, reaksi kekebalan yang kurang kuat terhadap vaksin mati juga memiliki efek perlindungan pada orang tua. Karena sistem kekebalan menjadi lebih lemah seiring bertambahnya usia dan vaksin yang tidak aktif umumnya kurang efektif pada orang dewasa yang lebih tua.

Vaksinasi booster bukannya vaksinasi primer?

Jadi bagaimana negara-negara yang terkena dampak bereaksi terhadap realisasi kekebalan yang berkurang ini? Sedikit mendengar tentang Cina. Ada laporan bahwa mereka sedang mempertimbangkan vaksinasi booster dengan Biontech/Pfizer. Tetapi informasi yang tepat belum tersedia.

Pabrikan Sinovac sendiri tentu saja merekomendasikan vaksinasi booster dengan persiapannya. Menurut penelitian, vaksin penguat seperti itu pasti masuk akal. Dikatakan bahwa vaksinasi ketiga dapat secara signifikan meningkatkan jumlah antibodi.

Pada awal Oktober 2021, Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan bahwa orang yang berusia di atas 60 tahun harus menerima dosis ketiga dari vaksin yang sama atau berbeda untuk menerima dosis vaksin yang memadai. terlindung.

“Rekomendasinya logis dan perlu,” kata Manuel Baral Neto, ahli imunologi di Oswaldo Cruz Foundation di Salvador (Brasil) di Nature. Sejumlah negara sudah menawarkan dosis ketiga untuk semua orang dewasa. Tapi ini menjadi masalah, terutama di negara-negara miskin, di mana sudah ada kekurangan vaksin. Sekarang harus ada bobot antara vaksinasi ketiga bagi mereka yang telah divaksinasi atau vaksinasi pertama bagi mereka yang belum divaksinasi.

Keyakinan pada vaksin China telah jatuh

Beberapa negara awalnya mengandalkan vaksin booster – tetapi dengan cara yang berbeda. Di Indonesia, misalnya, jumlah kasus virus corona meningkat tajam. Di sisi lain, kepercayaan terhadap Coronavac dan Sinopharm turun tajam. Oleh karena itu, petugas kesehatan yang berisiko tertular COVID-19 divaksinasi kembali dengan vaksin mRNA Moderna.

Brasil juga harus menyesuaikan kampanye vaksinasinya dan telah menyatakan bahwa pembelian Coronavac akan dihentikan dan akan bergantung pada apa yang disebut pendekatan “campur aduk” – yaitu, vaksinasi campuran dengan Biontech atau Moderna. Para peneliti percaya ini masuk akal, meskipun saat ini tidak jelas berapa lama perlindungan vaksin kombinasi ini akan bertahan dan bagaimana tingkat antibodi ini memengaruhi perlindungan sebenarnya terhadap Covid-19 di daerah yang terkena dampak.

Ahli imunologi Parall-Neto merangkumnya dengan jelas di Nature: “Lebih baik memiliki Coronavac daripada tidak sama sekali, tetapi sekarang ada vaksin lain di Brasil, mungkin tidak bijaksana untuk membiarkan orang menggunakan vaksin ini.”