Hepatitis pada anak-anak – diduga adenovirus

Diperbarui pada 05/06/2022 pada 07:55

• Masing-masing negara telah melaporkan kasus hepatitis parah pada anak-anak.
• Para peneliti menduga adanya adenovirus yang mungkin tidak berbahaya.
• Gejala khasnya adalah kelelahan, mual, dan sakit perut.

Anda dapat menemukan lebih banyak topik kesehatan di sini

Penyakit hepatitis misterius pada anak-anak terus meningkat di seluruh dunia. Juru bicara WHO Tarik Jasarevic mengatakan di Jenewa pada hari Selasa bahwa setidaknya 228 dari kasus ini di 20 negara telah dilaporkan ke WHO pada 1 Mei. Lebih dari 50 kasus terduga lainnya akan terus diperiksa. Setelah tiga kematian di Indonesia, jumlah kematian global dari kasus hepatitis yang tidak dapat dijelaskan pada anak-anak telah meningkat menjadi empat.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sebagian besar kasus hepatitis pada anak-anak terjadi di Eropa. Kasus pertama diamati di Inggris Raya, dan ada kasus lain di negara-negara Eropa lainnya seperti Jerman, tetapi juga di Israel dan Jepang.

Hepatitis A terjadi pada anak-anak antara usia 1 bulan dan 16 tahun. Anak-anak di bawah usia sepuluh tahun sangat terpengaruh, dan anak-anak di bawah lima tahun adalah yang paling terpukul. Banyak anak harus menjalani transplantasi hati baru. Sebagian besar anak-anak yang terkena dampak dinyatakan sehat sebelum mereka menjadi sakit. Gejala awal termasuk sakit perut, diare, muntah, dan penyakit kuning.

Sebagai ‘hipotesis kerja’, otoritas kesehatan Uni Eropa ECDC sedang memeriksa kemungkinan hubungan dengan adenovirus – virus yang bersirkulasi yang biasanya hanya menyebabkan penyakit ringan. Ada lebih dari 50 jenis virus ini yang ditularkan melalui droplet infection. Sebagian besar patogen ini menyebabkan pilek, tetapi beberapa memicu gejala lain.

Hepatitis serius: penyebab hepatitis

Penyakit yang saat ini paling sering menyerang anak-anak adalah hepatitis akut yang parah. “Hepatitis adalah peradangan hati yang dapat memiliki berbagai penyebab,” jelas Jacob Musk, seorang dokter anak di Berlin dan juru bicara Asosiasi Profesional Dokter Anak. Ini termasuk hepatitis A, B, C, D dan E. Selain itu, hepatitis dapat disebabkan oleh virus lain, bakteri patogen, atau jamur, tetapi juga oleh obat-obatan atau konsumsi alkohol yang berlebihan.

Gejala hepatitis terutama tergantung pada bentuk dan penyebabnya. Kelelahan, kehilangan nafsu makan, dan sakit perut sering terjadi. Dalam beberapa kasus, menguningnya kulit dan mata berkembang, yang mengarah pada munculnya istilah sehari-hari “jaundice”. Untuk mendiagnosis hepatitis, tes darah biasanya dilakukan dan kadar enzim hati tertentu biasanya meningkat. Pengobatan tergantung pada penyebab hepatitis.

Pemicu kasus hepatitis saat ini masih belum jelas

Tes laboratorium telah mengecualikan hepatitis virus dengan patogen konvensional pada anak-anak yang terinfeksi saat ini. Namun, hasilnya menunjukkan bahwa virus adalah pemicunya. “Kasus sejauh ini telah diuji untuk sejumlah penyebab infeksi yang berbeda,” kata Jacob Maske. “Status antibodi anak-anak juga sedang dianalisis.”

Dokter Inggris sejauh ini telah mengidentifikasi dua kandidat potensial – SARS-CoV-2 dan Adenovirus 41F. Para ahli menganggap yang pertama tidak mungkin karena hepatitis belum pernah terlihat pada anak-anak dengan COVID-19. Hipotesis mengenai efek samping vaksin COVID-19 saat ini tidak dikejar, karena sebagian besar anak yang terinfeksi belum menerima vaksinasi apa pun.

Adenovirus bisa menjadi penyebabnya

Menurut Otoritas Kesehatan Uni Eropa, patogen yang paling umum adalah adenovirus. Di Inggris dan Skotlandia, masing-masing 75,5 persen dan 50 persen kasus telah diuji. Virus ini dapat menyebabkan sejumlah penyakit, seperti infeksi saluran cerna, pneumonia, atau infeksi mata.

Dalam kebanyakan kasus saat ini, adenovirus tipe 41F, patogen diare yang tidak berbahaya, telah terdeteksi. “Tidak biasa virus ini menyebabkan hepatitis,” kata Jacob Maske. Tetapi dengan kasus saat ini di Inggris, jenis baru dapat menyebar, menyebabkan hepatitis akut pada anak-anak. “Namun, kemungkinan besar adalah kombinasi dari infeksi adenovirus dan penyakit lainnya.” Fakta bahwa anak kecil khususnya belum mengembangkan pertahanan apa pun terhadap adenovirus karena pembatasan komunikasi dalam pandemi korona membuat segalanya menjadi lebih sulit.

Baca juga: Kemerahan dan gatal-gatal: Ini adalah penyebab flu mata

Perhatikan tanda-tanda peringatan

Hepatitis dapat terjadi pada semua usia, tetapi jarang terjadi pada anak usia dini. Menurut RKI, sulit untuk memisahkan jumlah kasus yang dilaporkan sejauh ini dari Uni Eropa. Meskipun masing-masing negara melaporkan bahwa ini lebih tinggi dari jumlah kasus yang diperkirakan, peningkatan minat dalam beberapa minggu terakhir dapat memainkan peran utama. “Penyakit ini sangat jarang sampai sekarang,” kata Jacob Maske. “Jadi orang tua tidak perlu khawatir pada saat ini.”

Kemungkinan tanda-tanda kerusakan hati adalah kelelahan, mual, atau sakit perut. Beberapa anak yang terkena juga mengeluhkan diare dan muntah-muntah, dan sebagian besar tidak mengalami demam. “Tapi itu juga bisa menunjukkan infeksi gastrointestinal yang normal,” jelas Musk. Jika ragu, pemeriksaan oleh dokter anak dapat memastikan keamanannya. “Saat ini, bagaimanapun, tidak ada alasan untuk pergi ke dokter dengan semua sakit perut.”

Omong-omong, vaksinasi hepatitis untuk anak-anak yang sekarang populer tidak membantu, karena hanya bekerja melawan virus hepatitis B.

Sumber yang digunakan:

• Wawancara dengan Jacob Maske, dokter anak yang berbasis di Berlin dan juru bicara Asosiasi Profesional Dokter Anak
• Robert Koch Institute: “Buletin Epidemiologi 17/2022 – data dan informasi terkini tentang penyakit menular dan kesehatan masyarakat” per 28 April 2022
• Robert Koch Institute: “Kasus hepatitis akut dengan etiologi yang tidak jelas (A sampai E) pada anak-anak” (Diakses pada 29 April 2022)
• Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa: “Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Eropa menerbitkan Penilaian Risiko Cepat – Peningkatan Kasus Hepatitis Akut Parah dengan Etiologi Tidak Diketahui pada Anak-anak” (Diakses 29.4.22)
• Organisasi Kesehatan Dunia: “Multi-Negara – Hepatitis akut dan parah yang tidak diketahui asalnya pada anak-anak.” (Diakses 29/4/22)
• bahan AFP