HSeorang wanita muda sedang duduk di bangku, melepas sepatunya, menggigil. Meskipun suhunya tinggi, dia mengenakan jaket berkerudung merah. Sudut mulutnya menegang kesakitan, dan kulitnya pucat. Namanya Alfatoul Al-Zahro, dia seorang pelajar dan berumur 22 tahun. Dia sedang menunggu diagnosisnya di bangsal rumah sakit kecil di daerah pedesaan di Indonesia. Dia mengeluh sakit kepala parah, demam, nyeri pada ekstremitas, dan rasa dingin.
Di sebelahnya, di sebuah gedung kecil berwarna putih, seorang asisten laboratorium terus menatap mikroskop. Beberapa menit kemudian dia menyadari: Alphatul menderita malaria. Teknisi laboratorium menjelaskan hasilnya kepadanya, dan dia kemudian diperiksa kembali oleh dokter. Anda menerima resep dan mengambil pil putih dan kuning dari dispenser obat. Remaja putri tersebut terkejut: Saat ini tidak ada seorang pun di keluarga atau lingkungannya yang menderita penyakit tropis. Dia juga selalu tidur di bawah kelambu.
Diagnosis Malaria: Alftool Al-Zahro (kiri) tertular meski menggunakan kelambu.
:
Foto: Dana Global/Ed Wray
Olfat Al-Zohour jatuh sakit karena malaria tiga tahun lalu. Dia berasal dari desa nelayan di Lampung, selatan pulau Sumatra, Indonesia, dimana penyakit ini endemik. Malaria sangat sulit dikendalikan di negara tropis ini, yang mencakup lebih dari 17.000 pulau, hutan luas, dan daerah rawa. Berbagai strain nyamuk Anopheles juga merupakan pembawa parasit dari genus Plasmodium di Asia Tenggara. Namun pelayanan yang patut dicontoh di rumah sakit menunjukkan kemajuan yang dicapai Indonesia dalam memerangi malaria. Sebanyak 417.000 kasus dilaporkan tahun lalu. Lebih dari 340.000 kasus ini telah dikonfirmasi di laboratorium dan diobati dengan artemisinin – sepuluh tahun yang lalu tidak ada satu kasus pun. Dengan dukungan dari Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, Indonesia juga mendistribusikan lebih dari 12 juta kelambu yang mengandung insektisida selama 12 tahun, terutama untuk melindungi perempuan hamil dan anak kecil.
Pemerintah Indonesia berharap dalam beberapa tahun ke depan tidak akan ada lagi penyakit malaria di sebagian besar wilayah negara ini. Pada bulan April, Kepulauan Seribu (Pulau Seribu), kawasan resor bagi warga ibu kota, Jakarta, yang mengalami stres, menjadi wilayah pertama di negara Asia Tenggara yang dinyatakan sebagai zona bebas malaria. Menurut Global Fund, perkembangan di Indonesia sejalan dengan tren global. Sejak pergantian milenium, jumlah kasus fatal telah menurun sebesar 26 persen dan jumlah kasus malaria secara keseluruhan sebesar 17 persen. Namun di Indonesia, masih ada beberapa pengecualian. Provinsi-provinsi terpencil di Papua, Papua Barat, dan daerah-daerah di bagian barat Timor bersama-sama menyumbang tiga perempat dari seluruh kasus malaria di negara ini. Di Provinsi Lampung, Sumatera Selatan, desa-desa nelayan paling terkena dampaknya.
Negara-negara Asia menjadi teladan bagi negara-negara Afrika
Desa Gebang terletak di lokasi yang indah di antara perbukitan hijau. Nelayan memiliki akses langsung ke laut melalui saluran yang kotor. Rumah-rumah kayu berwarna-warni berdiri di antara pohon-pohon palem. Di pinggir desa, langit terpantul pada genangan air berwarna coklat berbentuk persegi besar. Udang dipelihara di sini hingga lima tahun lalu. Setelah operatornya meninggalkan peternakan, alga tersebut tumbuh. Kondisi ideal bagi nyamuk malaria untuk bertelur.Dari tahun 2009 hingga 2010, kasus penyakit tropis meningkat pesat di desa tersebut. Saat itulah pihak berwenang mulai membersihkan kolam ganggang dan mendorong penduduk desa untuk memelihara ikan di dalamnya, menurut dua pegawai pemerintah setempat. Jumlah kasus malaria mengalami penurunan yang signifikan, dari 33 menjadi hanya dua kasus per tahun. Mangrove juga telah ditanam, yang juga mengurangi penyebaran nyamuk malaria.
Ini adalah angka-angka positif yang sebagian besar juga terjadi di negara-negara lain di kawasan Asia-Pasifik. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, jumlah kasus malaria menurun sebanyak 64 persen di 14 negara di kawasan ini antara tahun 2001 dan 2010. Oleh karena itu, Organisasi Kesehatan Dunia memandang negara-negara tersebut sebagai panutan bagi negara lain, misalnya di Afrika. Salah satu masalah khususnya di Asia Tenggara adalah meningkatnya resistensi terhadap artemisinin, obat antimalaria yang paling umum, yang diperoleh dari tanaman mug tahunan dan juga sedang dirawat oleh mahasiswa Olftol Zuhru di Lampung. Negara-negara seperti Thailand, Kamboja, Burma dan Vietnam saat ini sangat terkena dampak resistensi malaria. Bentuk ini dapat disebarkan lebih lanjut melalui parasit. Untuk itu perlu dicari obat baru yang dapat menggantikan zat aktif artemisinin.
Di Lampung juga, beberapa ibu hamil duduk di sebuah bangunan berwarna biru muda di ujung jalan di taman tropis. Anda akan dites malaria oleh bidan dalam prosedur cepat. Christina Doi Norwejayanti, 27 tahun, duduk di kursi plastik. Seorang remaja putri yang sedang hamil dua bulan mengulurkan tangannya agar bidan bisa mengambil setetes darah. Bidan menempelkan darah pada strip tes: “Negatif.” Dia tersenyum, berdiri, dan mengeluarkan kantong plastik besar dari stasiun. Tak lama kemudian, Christina, dengan kelambu di tangan, naik ke jok belakang sepeda motor untuk kembali ke rumah orangtuanya bersama suaminya. Bersama-sama mereka menggantungkan jaring di atas ranjang pernikahan.
“Saya dengar ibu hamil bisa kehilangan bayinya jika terkena malaria,” kata Christina Doi Norwejayanti. Ibu antara lain berisiko mengalami anemia dan anemia. Kelambu tidak hanya memberikan perlindungan dari nyamuk tetapi juga menenangkan saraf.
More Stories
Wanita kaya merangsang pariwisata kesehatan
Hari pertama Piala Dunia di Singapura dibatalkan karena buruknya udara
Asap mematikan menyelimuti Indonesia – DW – 28 Oktober 2015