Vaksinasi terhadap korona: risiko mengembangkan miokarditis telah berkurang

Risiko mengembangkan miokarditis, peradangan otot jantung, setelah vaksinasi mRNA tampaknya lebih tinggi dari yang diperkirakan sebelumnya, terutama pada remaja dan dewasa muda.

FRANKFURT – Kementerian kesehatan negara itu mengumumkan di situs web covid.is-nya bahwa vaksin mRNA dari pabrikan AS Moderna sama sekali tidak digunakan di Islandia sejak Jumat. Di Swedia dan Finlandia, vaksin corona tidak lagi diberikan kepada pria di bawah usia 30 tahun, dan di Norwegia dan Denmark tidak lagi diberikan kepada remaja di bawah usia 18 tahun. Di Inggris Raya, Hong Kong dan Norwegia, menurut sebuah laporan di The New York Times, ada juga pertimbangan untuk memberikan vaksin mRNA Biontech/Pfizer kepada remaja hanya sampai batas tertentu—khususnya: berikan hanya dosis tunggal dan tidak boleh vaksinasi ganda .

Meskipun langkah-langkah ini berbeda secara rinci, ada latar belakang yang sama: risiko mengembangkan miokarditis, peradangan otot jantung, setelah vaksinasi mRNA terhadapnya. Virus corona Tampaknya lebih tinggi dari yang diperkirakan sebelumnya, terutama pada remaja dan dewasa muda – bahkan jika komplikasi ini tetap jarang terjadi. Vaksin Moderna, nama merek Spikevax, sangat terpengaruh, dan pada tingkat lebih rendah Corminaty dari Biontech/Pfizer. Hal ini ditunjukkan oleh beberapa penelitian, seperti karya dari Israel yang diterbitkan dalam “New England Journal of Medicine”, laporan dari Public Health Ontario dan “Nordic Study” dari Skandinavia belum dipublikasikan.

Corona: Islandia menangguhkan penggunaan vaksin Moderna

Reuters mengutip Mika Salminen, direktur Institut Kesehatan Finlandia, yang menyatakan bahwa “Studi Nordik” menunjukkan bahwa pria di bawah usia 30 tahun yang telah divaksinasi dengan Spikevax memiliki sedikit peningkatan risiko terkena miokarditis. Studi ini akan dipublikasikan dalam beberapa minggu dan sudah tersedia untuk European Medicines Agency (EMA).

Islandia membenarkan penangguhan lengkap awal vaksin Moderna dengan peningkatan yang nyata dalam kejadian miokarditis dan perikarditis (radang perikardium). Di Islandia, orang yang divaksinasi dengan vaksin Johnson & Johnson dosis tunggal hanya menerima dosis tambahan dari vaksin Moderna. (Latar belakang adalah perlindungan vaksin Johnson & Johnson yang tampaknya tidak memadai terhadap varian delta, itulah sebabnya Komite Tetap Jerman untuk Imunisasi sekarang merekomendasikan vaksinasi kedua dengan vaksin mRNA.) Selain itu, orang tua dan orang dengan gangguan kekebalan di Islandia memiliki Dosis Booster vaksinasi Spikevax diperoleh dari Moderna.

Vaksinasi Corona: miokarditis terjadi lebih sering dari yang diperkirakan

Laporan yang sudah tersedia dari Israel dan Kanada telah sampai pada kesimpulan bahwa miokarditis setelah vaksinasi Covid dengan vaksin mRNA sangat jarang terjadi, tetapi lebih sering daripada yang diperkirakan. Dalam kebanyakan kasus, sekitar 70 persen, komplikasi terjadi dalam beberapa hari setelah dosis kedua.

Ada juga kesepakatan bahwa orang-orang muda khususnya terpengaruh, dan remaja dan laki-laki muda lebih parah (mereka membuat sekitar 80 persen kasus) daripada anak perempuan dan perempuan muda. Namun, penyebab ketidaksetaraan gender belum diketahui. Dalam penelitian di Israel, sebagian besar kasus terjadi pada kelompok usia 16 hingga 19 tahun, sementara kelompok usia 18 hingga 24 tahun paling berisiko dalam laporan dari Kanada. Namun, kedua penelitian tersebut hanya dapat dibandingkan sampai batas tertentu, karena hanya vaksin Biontech/Pfizer yang digunakan di Israel. Dalam pekerjaan Kanada, risiko miokarditis dibandingkan menurut Corminaty dan Spikevax.

Miokarditis setelah vaksinasi korona: “lebih dari dua kali risikonya”

Laporan Kesehatan Masyarakat Ontario untuk periode 13 Desember 2020 hingga 7 Agustus 2021 mencatat 263,2 kasus per kasus pada kelompok usia 18 hingga 24 tahun yang paling terpengaruh oleh vaksin Moderna setelah dosis kedua 1 juta kaleng. Di Biontech/Pfizer, 37,4 kotak per juta dosis.

Untuk penelitian dari Israel berjudul “Miokarditis setelah vaksin mRNA BNT162b2 melawan Covid-19”, terlihat dari Desember 2020 hingga Mei 2021, dengan sekitar lima juta orang divaksinasi di sana. Kementerian Kesehatan Israel mencatat 136 kasus “akhir atau kemungkinan miokarditis” yang terjadi dekat dengan vaksinasi. Ini adalah “risiko lebih dari dua kali lipat dari orang yang tidak divaksinasi”.

Dengan miokarditis sebagian besar kursus ringan

Sekitar satu dari 6.637 pria yang divaksinasi dan satu dari 99.853 wanita yang divaksinasi berusia 16 hingga 19 tahun “mungkin atau pasti” mengembangkan miokarditis dalam 21 hari setelah vaksinasi kedua. Dalam tiga dari empat kasus, miokarditis dikatakan ringan.

Mengapa vaksin Moderna menyebabkan lebih banyak miokarditis daripada yang dapat diduga dari Biontech/Pfizer, tetapi belum terbukti: Spikevax mengandung 100 mcg mRNA per dosis, Corminaty 30 mcg. Karena komposisi kedua vaksin tersebut tidak sama, maka tidak mudah untuk membandingkannya – bahkan jika asumsi ada hubungannya dengan jumlahnya sudah jelas. Di “sisi positif” Modena, dikatakan bahwa efek perlindungan vaksin dapat bertahan lebih lama daripada vaksin lainnya. Miokarditis diamati bahkan sebelum korona setelah vaksinasi tetapi tidak sesering. Covid-19 itu sendiri, seperti halnya flu, dapat menyebabkan miokarditis. (Pamela Doerhofer)